Nebezpečná leptospiróza - je váš pes očkovaný?

Možno sa vám stalo, že nejaký veterinárny lekár vášmu psiemu miláčikovi očkuje pri každoročnej vakcinácii iba besnotu a na otázku: "A čo infekčné ochorenia?" Vám odpovie: "Na tie už má protilátok dosť, za tých pár rokov". Ako zodpovední majitelia by ste mali spozornieť.

Áno, naozaj môže mať za tie roky pravidelnej vakcinácie protilátky proti psinke alebo parvoviróze (niektorí veterinári tieto choroby očkujú raz za tri roky), ale protilátky proti leptospiróze dlhšie ako 13 mesiacov nevydržia. Tu zodpovedáme prvú otázku - prečo očkovať pravidelne a každoročne (najmä leptospirózu).

Leptospiry pod mikroskopom

Ochorenie leptospirózou

Leptospiry sú malé baktérie (spirochéty) špirálovitého tvaru, sú pohyblivé. Vo vlhkom prostredí pri neutrálnom či mierne zásaditom pH pôdy dokážu prežiť dlhšiu dobu. K leptospiróze sú vnímavé všetky cicavce, ale rozoznávame približne 14 poddruhov, ktoré sú veľmi adaptabilné k rôznym druhom zvierat a tiež ľuďom.

Prenos na vnímavého jedinca prebieha priamym kontaktom s infikovaným rezervoárom, ktorým sú najčastejšie hlodavce. Tým baktérie nespôsobujú žiadne zdravotné problémy, ale zapríčiní ich vylučovanie močom do okolitého prostredia a tým aj ich prežívanie. Leptospira sa následne prenesie do organizmu prostredníctvom sliznice, porušenou kožou alebo aj zdravou kožou pri dlhodobom pobyte vo vlhkom prostredí. Veľké riziko pre ľudí vzniká pri záplavách v zaplavených oblastiach!

Ako ste správne iste pochopili, tak sa leptospirózou môžu nakaziť všetci jedinci aj ľudia, ktorí prichádzajú do kontaktu s močom hlodavcov. Na dedine je výskyt myší a potkanov celkom bežný a nie je ojedinelý ani v mestách - je teda veľké riziko, že sa váš psí miláčik môže nakaziť aj počas večernej prechádzky.

Hlavným prenášačom sú hlodavce

Priebeh choroby a príznaky

Inkubačná doba sa pohybuje medzi jedným až dvoma týždňami. Baktérie, ktoré sa dostali do krvi hostiteľa, putujú do pečene a hlavne obličiek. Tu páchajú škody, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Uvádza sa, že ak sa leptospiróza "rozbehne" a baktérie sa dostanú až do obličkového parenchýmu, psík ich môže vylučovať až 4 roky. Niekedy však môže leptospiróza prebiehať absolútne bez príznakov (vďaka plnej vakcinácii).

• Náhla apatia.
• Nechutenstvo.
• Zvracanie, hnačka.
• Horúčka, tras, bolestivosť.
• Žlté sfarbenie tkanív (sliznica v dutine ústnej, očné bielko).
• Krvné testy odhalia vysoké obličkové aj pečeňové parametre.
• Poruchy zrážanlivosti.
• Obličkové zlyhanie a ich trvalé poškodenie.

Jedná sa o zoonózu - ochorenie je prenosné na ľudí. Preto je veľmi dôležité aj v prípade ošetrovania psíka v domácnosti dbať na hygienu a manipulovať so zvieraťom len v rukaviciach - najmä pri odpratávaní výkalov, pre personál veterinárnych ordinácií pri odbere krvi a na hospitalizáciu.

Jedným z príznakov je žlté sfarbenie slizníc

Diagnostika

Spočíva v priamej detekcii protilátok - PCR test vykonaný z krvi v špecializovanom laboratóriu. Niekedy je veľmi ťažké leptospiru zdiagnostikovat, pretože príznaky sú spoločné s ďalšími infekčnými i neinfekčnými ochoreniami (infekčný zápal pečene, akútny zápal slinivky brušnej, otravy jedom a ďalšie). Možno ju detekovať aj v moču, ktorý však musí byť sterilne odobraný, a aj tak leptospiry nie sú pravidelne v moču vylučované.

Terapia

Našťastie je to baktéria, ktorú môžeme zničiť pomocou antibiotík, tie však musia byť správne nasadené a podávané dlhodobo. Používa sa penicilín, ampicilín, doxycyklín - ten dokáže zničiť aj leptospiry v moču psa, ktorý sa tak nestáva dlhodobým prenášačom!

Ďalej je vhodné dodržiavať, vzhľadom na zlé krvné parametre obličiek alebo pečene, veterinárnu diétu, buď pečeňovú alebo obličkovú.

Pri akútnom vzplanutí infekcie je nutná hospitalizácia na špecializovanom pracovisku s kontinuálnou infúznou terapiou. Pre podporu pečene môžete dopriať svojmu psíkovi na rekonvalescenciu prísun vitamínu C, B, K. Rekonvalescencia môže byť dlhodobá, niekedy až v rádoch mesiacov - najčastejšie však 4-6 týždňov.

Odporúčaná pečeňová diéta je vhodná od značiek Royal Canin Hepatic a Hill’s Hepatic - tie najviac odporúčajú veterinári. Ďalej môžete siahnuť po diéte značky Calibra, Vet Life.

Granule s veterinárnym účinkom sú tu viac než na mieste

Na podporu pečene možno podávať prípravky na báze pestreca mariánskeho napr.: ZEUS olej z pestreca pre psy a kone 1000 ml, Farm Fresh Silybum Oil 200 ml - používajú sa oleje alebo kapsule.

Veľmi obľúbenou značkou je Alavis a ich SAMMY - veterinárny prípravok určený pre dlhodobé podávanie ako ochrana a regenerácia pečeňového parenchýmu. Môžete od nich nasadiť i ďalší prípravok - Alavis Sanicell, ktorý slúži k rýchlejšej regenerácii a zlepšeniu imunitného systému aj pri onkologických ťažkostiach.

Doplnky stravy pre podporu funkcie pečene

Prognóza

Priebeh ochorenia závisí na získaných protilátkach a stavu imunitného systému. Ďalej závisí na infekčnej dávke a stavu prebiehajúceho ochorenia. V prípade ochorenia nedoočkovaných šteniat je prognóza zlá, vo väčšine prípadov končí smrťou pacienta.

Prevencia

Ako už sme niekoľkokrát spomenuli, najlepšou prevenciou je pravidelná každoročná vakcinácia! Ďalej je vhodné vyhýbať sa rizikovým prostrediam v okolí vôd, kde viete, že sa veľa pohybujú hlodavce. Nenechávať čmuchať psíka v pivniciach, kde potkany môžu úradovať. Ďalej pozor v psích komunitách, najmä pre nedoočkované šteňatá (tie, ktoré nemajú dokončené očkovanie infekčných chorôb).

Vakcinácia prebieha vakcínami, kde je zvýraznené veľké písmenko "L" - aj v kombinácii (DHPPiL)

• Nobivac L4, Nobivac lepte, Canigen, Vanguard Plus 5/L, Canvac L, Eurican L multi a ďalšie.
• Vakcinácia proti leptospiróze je možná od 8. týždňa veku šteňaťa s následnou revakcináciou za 3-4 týždne, potom už každoročne v pravidelnom intervale. Ak prešvihnete ročnú vakcináciu, veterinár vám správne za 3 týždne ešte přeočkuje znovu ďalšiu vakcínu - je to najmä práve kvôli leptospiróze.
• Hoci je to nevyhnutná látka vakcinácie, býva na nej najviac nežiaducich účinkov či alergických reakcií. U malých a trpasličích plemien sú reakcie veľmi časté a na ďalšiu vakcináciu je dôležité na to veterinára upozorniť.

Vakcinácia je základným prvkom prevencie

Leptospiróza u ľudí

Označuje sa aj ako tzv. Weilova choroba. K nákaze dochádza pri priamom kontakte s infekčným materiálom a infikovaným zvieraťom. Príznaky u ľudí sú tiež rôznorodé. V prvej fáze chorý trpí horúčkovitými stavmi, triaškou, bolestivosťou tela a kĺbov. V ďalšej fáze sú napadnuté orgány (pečeň a obličky), vzniká porucha krvácania.

U ľudí by mala terapia prebiehať na infekčnom oddelení nemocnice s hospitalizáciou. Prognóza závisí podľa stavu postihnutých orgánov. Vo veľkom riziku je samozrejme veterinárny personál, a aj majitelia psov, u ktorých sa leptospiróza potvrdí.

Prečítajte si náš malý očkovací manuál

• Očkovanie "nad rámec" I. časť
• Očkovanie "nad rámec" II. časť