Čo je sfygmomanometria a prečo je dôležitá pre vášho miláčika?

Krvný tlak (TK)

Pojem sfygmomanometria predstavuje metódu merania tlaku u zvierat. Meria sa pomocou tonometra – tlakomera tzv. meranie nepriame. Priama metóda merania krvného tlaku je možná iba za pomoci zavedenia cievneho katétra – meria prúdenie krvi a jej náraz na stenu cievy, to sa ale vo veterinárnej praxi nepoužíva.

Rozlišujeme systolický tlak, kedy v tomto čase srdce vypudzuje krv do obehu a diastolický tlak, kedy sa srdce plní krvou, chlopne sú uzavreté. Najvyššia hodnota TK sa označuje práve ako systola a najnižšia hodnota TK ako tlak diastolický.

Stanovenie hodnoty krvného tlaku je dôležité ako prevencia pred kardiovaskulárnymi ochoreniami, ktorými trpíme nielen my, ľudia, ale aj domáce zvieratá. U mačiek je najčastejší vysoký krvný tlak sprievodným prejavom chronického obličkového zlyhania (uvádza sa, že až u 60 %), hypertyreózy, nádorov nadobličiek a srdcových ochorení. Poďme sa spoločne pozrieť, ako sa meria krvný tlak v praxi.

Ako sa meria tlak u zvierat v praxi?

Meranie by malo prebiehať u veterinárneho lekára v ordinácii, na klinike, predovšetkým ale v pokojnej miestnosti, kde sa zviera bude cítiť, čo najviac v pohode a príjemne, čo je vo väčšine prípadov na veterine dosť ťažké zaistiť.

• Zviera by malo byť ponechané v pokoji, v miestnosti by mal byť čo najmenší počet osôb.
• U psa sa meria krvný tlak ideálne, keď leží v laterálnej polohe (na boku) a u mačiek väčšinou v sternálnej polohe.
• Tlaková manžeta by mala byť umiestnená na ľavom predlaktí, zadnej končatine u psa alebo na koreni chvosta mačky. Pred umiestnením je dobré vyholiť strojčekom časť srsti, na lepšie upevnenie tlakovej manžety. Hadička manžety by mala smerovať distálnym smerom od končatiny.
• Je veľmi dôležité mať správne zvolenú veľkosť tlakovej manžety, pretože jej nevhodne zvolená šírka môže vykazovať nepresne namerané hodnoty!
• Krvný tlak sa odporúča merať 4-7x po sebe v päťminútových intervaloch. Potom sa najnižšia a najvyššia hodnota „vyškrtne“ zo zápisu.

Normálna fyziologická hodnota systolického tlaku sa u psa aj mačky pohybuje v rozmedzí 120-148 mmHg.

Psom a mačkám sa meria TK pomocou špeciálneho prístroja Dopplera alebo oscilometrickým prístrojom, kedy zmeriame systolický aj diastolický tlak a získame tak pekný prehľad o stave pacienta.

Meranie tlaku u psa na predlaktí (nad tepnou a.mediana) v laterálnej polohe

Hypertenzia

Ide o zvýšený krvný tlak v organizme, a to buď akútny alebo chronický (dlhodobý). Je to najzávažnejšie kardiovaskulárne ochorenie u geriatrických mačiek starších ako 10 rokov a vyvoláva poškodenie orgánov – najmä obličiek, srdca, centrálnej nervovej sústavy aj očí. Vysoký krvný tlak pôsobí na stenu ciev, ktoré potom praskajú a krv sa vylieva mimo steny.

Hodnota systolického tlaku je pri tomto probléme vyššia ako 180 mmHg alebo hodnota diastolického tlaku vyššia ako 95 mmHg.

• Príznaky vysokého krvného tlaku u zvierat: krvácaniny v oku, zmeny v správaní (apatia), neurologické príznaky, kolapsy, príznaky zlyhávania obličiek a ďalšie.
• White-coat hypertension tzv. stresová hypertenzia – syndróm bieleho plášťa funguje aj u zvierat. Vysoké odchýlky bývajú najčastejšie u mačiek (patrí k tomu aj zvýšená hladina cukru v krvi a zvýšená telesná teplota).

Prevencia a terapia

Najdôležitejšou prevenciou je včasná diagnostika, len tak je možné po stanovení diagnózy začať správnu medikáciu. Lieky sa potom väčšinou užívajú už doživotne, ale podľa kontrolných meraní sa upravuje ich dávka. U psov sa najčastejšie používajú ACE inhibítory, ktoré rozťahujú cievy, u mačiek Amplodipine, ktorý blokuje kanály na transport vápnika.

Pokiaľ sú nejaké odchýlky v krvnom tlaku pacienta, je dôležité nasadiť medikáciu a tú potom kontrolovať ďalším meraním. Kontrolné meranie by malo prebiehať každých 7-14 dní, kým sa TK zastaví na „normálnej“ hodnote a následne potom ako určí ošetrujúci veterinár. Najčastejšie sa kontroluje každých pár mesiacov.

Inspirované MVDr. Nečeradskou

A inšpirácia od nás:

• Nočná mora zvaná epilepsia
• Pyometra - hnisavý zápal maternice
• Toxoplazmóza - obráti život na ruby
• Zlyhanie pečene u psov a mačiek
• Alergie. Majú ich aj zvieratá? ÁNO!