Postinjekčné sarkómy u mačiek
Sarkómy u mačiek a najmä sarkómy mäkkých tkanív aj tie postvakcinačné, sú zhubné a veľmi agresívne nádory, so zlou prognózou. Tieto nádory môžu skutočne vznikať okrem iného aj po očkovaní u mačiek. V dnešnom článku si povieme, z akej vakcíny hrozí toto riziko a ako (či) ho eliminovať.
Čo je to sarkóm?
Sarkómy sú malígne (zhubné) nádory mäkkých tkanív, ktoré často vznikajú v podkoží a koži.
Jedná sa o veľmi agresívne nádory, ktoré najčastejšie metastázujú do pľúc, lymfatických uzlín, pečene, sleziny a obličiek.
Mačky sú k týmto nádorom viac náchylné. Je to najskôr genetickou predispozíciou k náchylnosti a nadmernej proliferácii (množeniu, bujneniu) väzivových buniek po zápale.
História sarkómu
Prvýkrát boli sarkómy u mačiek popísané v roku 1991 v USA.
Pozorovanie z kraja 90. rokov minulého storočia bolo spájané so stúpajúcou početnosťou vakcinácie proti besnote a FeLV.
Najskôr boli tieto nádory pomenované ako „postvakcinačné sarkómy“.
Následný výskum preukázal, že aj iné injekčné aplikácie (nielen očkovanie) môžu ich vznik vyvolať.
Postvakcinačný sarkóm u mačiek
Fibrosarkom je veľmi častá forma nádoru, ktorá vzniká ako reakcia na chronický zápal po injekcii.
Nejedná sa o riziko iba z vakcíny! Môže vzniknúť aj po aplikácii depotných liekov, olejovitých suspenziách, kortikoidoch či antibiotikách.
Rizikom je aj aplikácia podkožného čipu. Ten sa však u mačiek aplikuje len v rámci vycestovania do EÚ.
Mačkám najviac vadia prídavné látky vo vakcínach. Zápalové reakcie sú vyvolávané aj kvôli obsahu hliníkových solí. Tie sú najväčším rizikom, ale aj tak sa postvakcinačné sarkómy vyskytujú aj po aplikácii vakcíny bez týchto substancií.
Fibrosarkomy rastú veľmi rýchlo. Prenikajú do hlbších vrstiev a okolitých tkanív. Bohužiaľ aj pri včasnom odstránení majú tendenciu sa vracať.
Typickou lokalizáciou fybrosarkomov je oblasť medzi lopatkami a na bokoch (tzn. v miestach, kam sa aplikujú injekčné lieky v praxi najčastejšie).
Odhaduje sa 1 prípad na 1 000 až 10 000 vakcinácií. Riziko postihnutia je reálne nízke (zriedkavé nádorové ochorenie).
Očkovanie a FISS
FISS = Feline Injection-Site Sarcomas (sarkómy u mačiek v mieste injekcie; felinné postinjekčné sarkómy)
Veterinári by prednostne mali aplikovať vakcíny bez vyššie uvedených adjuvantných látok a neaplikovať tieto vakcíny zbytočne.
Očkovanie predstavuje nevyhnutnú ochranu pre všetky mačky.
Neočkovať mačky kvôli riziku FISS nie je rozumné riešenie!
Príznaky postvakcinačného sarkómu
Pýtate sa, ako postavakcinačný sarkóm spoznať? Po vakcinácii monitorujte miesto vpichu a zbystrite, pokiaľ sa "hrčka" chová nejako podozrivo ako napr. v uvedených prípadoch:
- Hrčka v mieste vpichu nemizne (je viditeľná alebo hmatateľná až 4 mesiace po injekčnej aplikácii alebo vakcinácii).
- Malá zápalová hrčka má tendenciu sa zväčšovať a tvrdnúť.
- Hrčka nie je v podkoží pohyblivá.
Diagnostika postvakcinačného sarkómu
V prvej chvíli je potrebné zaistiť klasické klinické vyšetrenie.
V prípade nálezu by veterinár prípad postúpil na biopsiu.
K excízii sarkómu (chirurgické vyrezanie) sa pristupuje, ak útvar v mieste vpichu "spĺňa" tieto podmienky:
- Útvar pretrváva dlhšie ako 3 mesiace po injekcii.
- Útvar je väčší ako 2 cm v priemere.
- Útvar sa zväčšuje po 1 mesiaci od injekcie.
Vyšetrenie FNAB
FNAB = Fine Needle Aspiration Biopsy
Cytologické vyšetrenie buniek pod mikroskopom je neinvazívny druh vyšetrenia, ktoré odhalí hrozbu ochorenia alebo vyvráti jej domnienku.
Niektoré sarkómy nevylučujú dostatok buniek a diagnostika pomocnej FNAB nemusí byť dostačujúca. Pokiaľ sa vzorka vyhodnotí ako riziková a potvrdí sa sarkóm, je nutné pristúpiť veľmi rýchlo k naplánovaniu chirurgického výkonu a odstrániť útvar s dostatočným okolitým tkanivom v celkovej anestézii. Potom sa odosiela vzorka na histologické vyšetrenie, ktoré už s istotou sarkóm potvrdí alebo vyvráti.
Na diagnostiku metastáz poslúži RTG vyšetrenie hrudníka a brušnej dutiny. Špecializované pracoviská, ktoré disponujú CT a MRI môžu ponúknuť aj tieto služby. Všetko by malo doplniť vyšetrenie krvi.
Terapia postvakcinačného sarkómu
Pristupuje sa k chirurgickému odstráneniu. Chirurg by sa mal vždy pokúsiť o kompletné odstránenie celého tumoru s minimálne 3 cm okrajmi (lepšie 5 cm). Recidíva sa môže objaviť už 2 týždne po operácii. Na špecializovaných pracoviskách môžete so svojou mačičkou podstúpiť aj chemoterapiu.
Podpornú liečbu môžete podporiť veterinárnym prípravkom Alavis Sanicell, ktorý slúži na regeneráciu pečene, ako podpora imunity a na podporu liečby nádorových ochorení.
Zaujal vás tento článok?
Objavte ďalšie zaujímavé články, ktoré by vám mohli uniknúť! Pravidelne pre vás vyberáme to najzaujímavejšie – inšpiratívne príbehy, užitočné tipy aj aktuálne dianie, ktoré stojí za vašu pozornosť. Preskúmajte, čo ďalšie sme pre vás pripravili, a nenechajte si ujsť šancu byť o krok napred!

