Zápalové ochorenie pankreasu u psov a mačiek

Slinivka brušná

Pankreas má dve časti – tzv. exokrinnú, ktorá je spájaná s trávením a sekréciou tráviacich enzýmov. Endokrinná časť produkuje hormóny, bez ktorých by sa naše telo nezaobišlo – jedná sa najmä o hormóny: insulín, glukagón, somatostatín a posledným je pankreatický polypeptid.

• Inzulín – hormón, ktorý sa priamo podieľa na regulácii hladiny cukru v krvi (glykémia). Jeho aktivita znižuje krvné hodnoty cukru, jeho inhibícia ich naopak zvyšuje.
• Glukagón – stimuluje sekréciu inzulínu, ale zároveň sa snaží udržať stálu hladinu cukru v krvi. Jeho správnym pôsobením je zamedzené prílišným výkyvom z hľadiska hypo alebo hyperglykémie.
• Somatostatín – pôsobí ako inhibítor. Pôsobí na spomalenie výdaja živín do krvného obehu, zmierňuje metabolické efekty inzulínu, moduluje gastrointestinálne pohyby a vstrebávanie glukózy.
• Pankreatický polypeptid – sekrécia je stimulovaná trávením bielkovín, fyzickou námahou a prípadným hladovaním organizmu.

Zápal slinivky brušnej = pankreatitida

Ide o ochorenie vznikajúce buď akútne, alebo chronicky. Akútne môže vzniknúť, ako už sme sa zmienili, keď váš zvierací miláčik uloví niečo, čo by do jeho žalúdka prísť vôbec nemalo (extrémne mastné, korenené, ostré jedlo). Akútne dochádza k abnormálnemu zvýšeniu sekrécie pankreatických enzýmov, ktoré sa snažia rýchlo kompenzovať diétnu chybu – slinivka tzv. začne sama seba tráviť (autodigescia).

Chronický zápal vzniká na základe dlhodobého dráždenia pankreasu – tzn. dlhodobom neliečenom zápalovom stave tkaniva pankreasu.

Dodržujte zdravý jedálniček a "neprilepšujte" svojim psíkom ľudským jedlom

Klinické príznaky

Sú variabilné, ale vo väčšine prípadov majiteľ rozpozná:

• Abdominálna bolestivosť (bolestivosť brušnej dutiny – nahrbený postoj, uľavovanie, preťahovanie).
• Nechutenstvo.
• Horúčka.
• Zrýchlený tep, srdcová činnosť.
• Úporné zvracanie (pri ťažkých stavoch).
• Hnačková stolica skôr svetlých farieb, silný zápach.
• Pri chronickom zápale – chudnutie až kachexia (extrémna vychudnutosť).
• Apatia, letargia, …
• Laboratórne stanovenie krvných parametrov enzýmov lipázy, amylázy a bilirubínu, ktoré sú zvýšené nad fyziologickou hladinou.

Viete, že: plemennú predispozíciu k tomuto nepríjemnému ochoreniu majú – boxeri, briardi, mladí nemeckí ovčiaci, kavalieri, kokeršpanieli, malí bradáči, šeltie i yorkšíri? Najmä u týchto plemien by ste mali zamedziť dietetickej chybe, aby ste nepodporili rozvoj akútnej pankreatitídy.

Terapia

Rozhodne by tento stav mal byť riešený ako akútny na veterinárnych klinikách, pokiaľ možno s hospitalizáciou a kontinuálnou infúznou terapiou, ktorá sa snaží efektívne stabilizovať pacienta.

Chorému zvieraťu alebo zvieraťu tripiacemu bolesťou sú podávané antiemetiká (lieky proti zvracaniu), brušné bolesti sa tlmia analgetikami, dáva sa vnútrožilová výživa a podáva nutrične diéta so zníženým obsahom tuku. Ďalej sa samozrejme podávajú antibiotiká na zníženie akútnej zápalovej reakcie, ktorá v tkanive vzniká.

Cieľom terapie je znížiť pankreatickú sekréciu, aby sa zabránilo „samotráveniu“ samotného orgánu, ku ktorému pri akútnom zápale dochádza.

Viete, že: u psov je najčastejším problémom skôr akútny zápal slinivky brušnej, kým u mačiek je viac časté chronické postihnutie pankreasu?

EPI = exokrinná pankreatická insuficiencia = zníženie funkcie pankreasu

Prejavy tohto stavu sú viditeľné až pri poškodení 80-90% pankreatického tkaniva. Tento stav je typický predovšetkým u psov. U mačiek je EPI následkom chronického zápalu. Rozlišujeme vysokú, strednú až nízku závažnosť stavu.

EPI môže vznikať na základe traumy (poškodenia) pankreasu (napríklad pri nešetrných brušných operáciách), vplyvom novotvarov a onkologických útvarov v tkanive, vplyvom zápalových stavov aj z nedostatkov vitamínov (A, D, E, K, B12).

Nízka aktivita tráviacich enzýmov môže byť dôsledkom zlého trávenia či dysmikrobie v črevách, narušenia črevnej mikrobioty. Toto ochorenie je typické pre mladých nemeckých ovčiakov, ktorí majú genetickú predispozíciu k atrofii pankreatických acínov (sekrečných lalôčikov) – môžu vznikať nejaké cystické zmeny v pankreatických vývodoch, zápalové stavy a ďalšie.

Medzi klinické príznaky tohto chronického ochorenia patria: dlhodobé hnačky svetlej farby a silného zápachu, chudnutie s neschopnosťou priberať na váhe a zlá kvalita srsti.

Vhodné granule pri diéte majú nižší obsah tukov

Nutričná výživa pri pankreatitíde

Po stabilizácii pacienta a pankreasu, je nesmierne dôležité dodržiavať nastavenú veterinárnu diétu, ktorú určí a predpíše váš veterinárny lekár na základe krvných kontrolných rozborov a stavu pacienta.

Nutričná výživa pri nedostatočnosti slinivky brušnej sa zakladá na nízkom obsahu tukov, aby sa zamedzilo nadmernej sekrécii tráviacich enzýmov a tento krehký orgán sa tak neustále nepoškodzoval.

Obsah tuku by sa mal v krmive pohybovať do 15 % maximálne. Ďalším parametrom by mala byť vysoká vstrebateľnosť živín, aby boli živiny lepšie dostupnejšie pre telo pri menšej námahe v trávení, aby sa mohol celý tráviaci systém uzdraviť, regenerovať.

Naozaj svojmu miláčikovi neprilepšíte, keď mu v dobe diéty budete pod stolom podávať kúsok bôčika či údeného – ba naopak! Predpísanú diétu je nutné dodržiavať do stabilizácie krvných hodnôt – teda niekoľko týždňov!

Medzi nutrične vyvážené, klinicky podložené a veterinármi odporúčané diéty patria veterinárne krmivá značiek Royal Canin a Hill´s.

Royal Canin VD Gastrointestinal low fat (vždy strážte označenie „low fat“), Hill's Gastrointestinal low fat. Ďalej potom tiež Calibra VD gastrointestinal a pankreas. Spýtajte sa svojho veterinárneho lekára, ktorú značku krmív odporučí práve vášmu maródovi.

Čo ešte môže potrápiť vašich miláčikov? 

• Cukrovka u psov a mačiek? Úplne bežná záležitosť!
• Nočná mora zvaná epilepsia
• Ochorenie štítnej žľazy
• Toxoplazmóza - obráti život na ruby
• Zlyhanie pečene u psov a mačiek